D├®claration de maladie, d'accident, de grossesse et d'accouchement
Si la garantie incapacit├® de travail est pr├®vue dans votre assurance de groupe, vos travailleurs re├ºoivent une rente mensuelle lorsquÔÇÖils sont incapables de travailler suite ├á une maladie, un accident ou une grossesse.
Vous trouverez une liste pr├®cise des causes garanties dans les conditions particuli├¿res de votre assurance de groupe. Vous y d├®couvrirez ├®galement la dur├®e du d├®lai de carence pendant lequel le travailleur ne per├ºoit pas dÔÇÖallocation et le mode de calcul de la rente.
En r├®sum├®, le processus se pr├®sente comme suit :

Si votre administration du personnel transmet des modifications ├á l'aide de fichiers XML (par exemple via le logiciel Assusoft), tenez compte du fait que les r├®f├®rences ├á lÔÇÖapplication EB-Connect dans le guide ne sont pas dÔÇÖapplication. Cependant, vous devez encore remettre le formulaire de d├®claration ├á votre travailleur en incapacit├® de travail.
Dans ce guide ├®tape par ├®tape, vous trouverez les diff├®rentes ├®tapes de la d├®claration dÔÇÖincapacit├® de travail, ainsi quÔÇÖune r├®ponse aux questions suivantes :
- Quand lÔÇÖincapacit├® de travail doit-elle ├¬tre d├®clar├®e ?
- Comment se d├®roule la d├®claration aupr├¿s de Vivium ?
- Qui compl├¿te le formulaire de d├®claration ?
- Quand Vivium intervient-elle ?
- Quand votre travailleur reçoit-il une première intervention de Vivium ?
- Un pr├®comte professionnel est-il retenu sur lÔÇÖallocation ?
- Quid en cas de prolongation de la p├®riode dÔÇÖincapacit├® de travail ?
- Quid en cas de reprise partielle du travail ?
- Quid en cas de reprise complète du travail ?
- Et si votre travailleur rechute apr├¿s son r├®tablissement et sa reprise du travail ?
- Et si Vivium nÔÇÖintervient pas ?
- Et si votre travailleur nÔÇÖest pas dÔÇÖaccord avec la d├®cision m├®dicale du m├®decin-conseil de Vivium ?

Ce guide concerne la garantie incapacit├® de travail avec les conditions g├®n├®rales portant la r├®f├®rence 6139. Si dÔÇÖautres conditions g├®n├®rales sÔÇÖappliquent dans votre r├¿glement, vous pouvez aussi utiliser la brochure, mais il se peut que le repos de maternit├®, le cong├® dÔÇÖadoption et le cong├® pour parents adoptifs ne soient pas assur├®s par d├®faut. Consultez ├á cet effet vos conditions particuli├¿res.
Des questions ?
Dans lÔÇÖapplication EB-Connect, vous trouverez un aper├ºu de vos personnes de contact chez Vivium, ainsi que les coordonn├®es de votre interm├®diaire dÔÇÖassurances.
Vous pouvez joindre le service Claims Soins par t├®l├®phone les jours ouvrables de 8h30 ├á 17h00 (le vendredi jusquÔÇÖ├á 16h00) au num├®ro 03/244 66 22 (choix 1 Claims) ou par e-mail ├á protection@vivium.be.